Dolor en la mujer: ¿misma artrosis, mismo dolor?
Una revisión que analiza las diferencias en la percepción y los mecanismos del dolor crónico en la gonartrosis, integrando el enfoque de sexo y género para mejorar el diagnóstico y el tratamiento en Atención Primaria, con el objetivo de reducir sesgos clínicos y optimizar la atención a las mujeres.
El dolor asociado a la artrosis de rodilla representa uno de los motivos de consulta más frecuentes en Atención Primaria, pero su abordaje clínico dista de ser uniforme. Las diferencias en la percepción, intensidad y respuesta al tratamiento obligan a replantear los modelos tradicionales de atención. En este contexto, la especialista en medicina de familia y comunitaria María Medina Abellán firma el capítulo “Dolor en la mujer. ¿Misma artrosis, mismo dolor? Percepción, mecanismos y consecuencias clínicas del dolor crónico en la gonartrosis”, incluido en la reciente actualización de contenidos clínicos del APDAY semFYC.
En su aportación, la autora plantea un cambio de paradigma que transita desde una visión androcentrista hacia una medicina más equitativa, incorporando de forma rigurosa las diferencias entre sexo biológico y género. El capítulo analiza cómo factores hormonales, genéticos y neuroinflamatorios condicionan la experiencia del dolor, mostrando que este no es un fenómeno neutro, sino el resultado de una compleja interacción de mecanismos biológicos y psicosociales.
El texto profundiza en el concepto de la artrosis como un síndrome de sensibilidad central, donde la amplificación de las señales dolorosas y las alteraciones en el procesamiento cerebral explican por qué, ante un mismo daño estructural, las mujeres pueden presentar mayor intensidad de dolor, menor tolerancia y una mayor extensión de los síntomas. Asimismo, se aborda la brecha existente entre la percepción del dolor y la función, así como el impacto de los sesgos de prescripción en la práctica clínica.
Finalmente, la autora destaca la necesidad de incorporar el enfoque de género como un elemento clave para mejorar la calidad asistencial, subrayando que no se trata de una cuestión ideológica, sino de una aproximación basada en la mejor evidencia científica. El capítulo concluye con la revisión de nuevas estrategias orientadas a un manejo más preciso y personalizado del dolor crónico en la mujer.
Puedes leer la entrevista que iSanidad ha hecho a María Medina Abellán en el siguiente enlace.
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