EPOC: ¿Es posible hacer más?

La actualización profundiza en los retos diagnósticos y terapéuticos de la EPOC en Atención Primaria, con el objetivo de mejorar la detección precoz, optimizar el manejo clínico y reforzar el papel de la espirometría, las comorbilidades y el riesgo cardiovascular en el abordaje integral del paciente.

El especialista en medicina de familia Enrique Mascarós Balaguer, autor del capítulo “EPOC: ¿Es posible hacer más?”, presenta una revisión basada en la evidencia más reciente que sitúa la función pulmonar como eje para comprender la evolución de la enfermedad y orientar las decisiones clínicas. El texto subraya cómo la espirometría, más allá de confirmar la obstrucción, actúa como marcador de salud global y permite identificar trayectorias de normalidad, recuperación, declinación temprana o riesgo de mortalidad prematura.

El capítulo detalla los criterios diagnósticos clave, reforzando la necesidad de sospechar EPOC en mayores de 35 años fumadores o exfumadores con síntomas respiratorios, y de confirmar siempre mediante FEV1/FVC posbroncodilatador. También revisa el diagnóstico diferencial y la importancia de valorar rasgos tratables y comorbilidades, especialmente el riesgo cardiovascular tanto en fases estables como durante las exacerbaciones.

Asimismo, se actualizan las recomendaciones de estratificación según GesEPOC y GOLD 2025, destacando el papel de la disnea como guía terapéutica y el uso adecuado de broncodilatadores, combinaciones LABA/LAMA y la indicación de LABA/LAMA/CI en pacientes seleccionados. Finalmente, se abordan factores modificables como la vacunación, la actividad física y las condiciones ambientales intradomiciliarias.

Puedes leer la entrevista que iSanidad ha hecho a Enrique Mascarós Balaguer en el siguiente enlace.

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