Migraña en la mujer: diferencias clínicas y abordaje en Atención Primaria

Capítulo orientado a profundizar en las particularidades de la migraña en la mujer, analizando la influencia de las fluctuaciones hormonales en su fisiopatología, presentación clínica y evolución, así como las estrategias preventivas y terapéuticas adaptadas a cada etapa vital.

Las especialistas en medicina de familia y comunitaria Ana Tentor Viñas y Marta González Touya firman el capítulo “Migraña en la mujer, sí hay diferencias”, incluido en la reciente actualización de contenidos clínicos del programa formativo APDAY de semFYC. Su abordaje clínico pone de relieve la relevancia de un problema de salud altamente prevalente y con un impacto significativo en la calidad de vida, especialmente en mujeres, donde la carga de enfermedad es mayor.

El capítulo analiza cómo las fluctuaciones hormonales, más que los niveles absolutos de estrógenos condicionan la aparición de las crisis migrañosas. La retirada estrogénica tras el pico lúteo actúa como desencadenante clave al activar el sistema trigeminovascular y favorecer la liberación de CGRP, lo que explica el empeoramiento en fases como la menstruación, el puerperio o la transición menopáusica, así como la mejoría frecuente durante el embarazo.

Desde una perspectiva clínica, se destacan las diferencias en la presentación, con crisis más prolongadas y sintomáticas, y la mayor tendencia a la cronificación en mujeres. Asimismo, se aborda la migraña relacionada con la menstruación como subtipo específico que requiere estrategias preventivas diferenciadas, junto con la necesidad de considerar comorbilidades y su impacto biopsicosocial. Todo ello refuerza el papel de la Atención Primaria en un manejo integral, continuo y adaptado a cada etapa de la vida.

Puedes leer la entrevista que iSanidad ha hecho a Ana Tentor Viñas y Marta González Touya en el siguiente enlace.

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